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GLEVOMICINA 400 mg MULTIDOSIS |
Venta Bajo Receta Archivada
Contenido por unidad de venta: Envases conteniendo 1
frasco-ampolla de 10 ml.
Cada ampolla contiene: Gentamicina (como Gentamicina Sulfato) ........................ 400mg
Acción Farmacológica: Antibiótico.-
Posología y forma de administración:
La dosis se adaptará al criterio médico y al cuadro clínico del paciente. Como posología media de orientación se aconseja:
1.- Adultos y niños mayores:
* Vía intramuscular: aproximadamente 2-3 mg/kg de Gentamicina peso corporal, por día, repartidos en 2-3 dosis (cada 12-8 horas) . De acuerdo con las concentraciones de GLEVOMICINA 400 mg (40mg/ml), es útil el siguiente esquema simplificado:
Pacientes de alrededor de 80 kg de peso: 2 ml cada 8-12 horas, según gravedad del cuadro.
Pacientes de alrededor de 60 kg de peso: 1,5 ml cada 8-12 horas, según gravedad del cuadro.
Pacientes de alrededor de 40 kg de peso: 1 ml cada 8-12 horas, según gravedad del cuadro.
Ante procesos infecciosos severos, pueden administrarse hasta 5 mg de Gentamicina/kg/día, repartidos en 3 ó 4 dosis (cada 8-6 horas). Esta posología debe reducirse a los valores citados al principio tan pronto como las condiciones clínicas lo permitan.
* Vía endovenosa: está indicada cuando no es posible la utilización de la vía I.M. El nivel de dosificación es similar (2-3 mg de Gentamicina/kg/peso/día, repartidos en 2-3 dosis).
Cada dosis individual , luego de ser extraída del frasco-ampolla debe ser diluida en 100 a 20 ml de solución fisiológica estéril o solución dextrosada al 5 %. La concentración no debe exceder de 1 mg de Gentamicina por ml de solución y debe administrarse en el lapso de 1-2 horas.-
En los pacientes con alteración de la función renal deben disminuirse las dosis o ampliarse los intervalos entre las mismas, tanto por vía intramuscular como endovenosa, con el fin de no superar el nivel en sangre de 10-12 mcg de Gentamicina/ml, por encima del cual existe posibilidad de ototoxicidad o mayor daño renal.-
Como regla práctica, la frecuencia de administración en horas, puede determinarse multiplicando el valor de creatinina sérica del paciente (en mg%) por 8.-
2.Niños pequeños
Niños de más de 2 años:
3-5 mg/kg/día de Gentamicina, repartidos en 2 ó 3 dosis (cada 12 horas), por vía intramuscular.
Niños hasta los dos años y recién nacidos de más de 1 semana:
6 mg/kg/día de Gentamicina repartidos en 2 ó 3 dosis (cada 12-8 hs.) por vía intramuscular.
Recién nacidos en la primera semana de vida y prematuros: 6 mg/kg/día de Gentamicina, repartidos en 2 dosis cada 12 horas, por vía intramuscular.
Para la administración endovenosa rigen los mismos principios enunciados para adultos (dilución en solución fisiológica o dextrosada en concentraciones inferiores a 1mg/ml y administración en 1-2 hs).-
La duración del tratamiento, tanto en adultos como en niños oscila entre 7-10 días. Si fuese necesario prolongar este período, debe redoblarse la vigilancia del paciente buscando signos que permitan detectar toxicidad renal o sobre el VIII par.-
Acciones colaterales y secundarias. Precauciones y advertencias:
En pacientes bajo tratamiento con dosis elevadas, por períodos mayores a los recomendados o portadores de alteraciones renales, pueden llegar a presentarse ototoxicidad o mayor daño renal. Se recomienda por lo tanto, el control estricto de la función renal y del VIIIº par creaneano en esas circunstancias.
Por la misma razón debe evitarse el uso simultáneo de Glevomicina y otros agentes considerados oto o nefrotóxicos (estreptomicina, kanamicina, neomicina, cefaloridina, polimixina B, colistina, etc).
Hasta el presente no se ha demostrado la inocuidad de la Gentamicina en el embarazo, por lo cual no se aconseja su utilización en tal estado, salvo en casos de infecciones que pongan en peligro la vida de la paciente.
Al igual que con todo antibiótico, durante el tratamiento con Glevomicina puede presentarse sobreinfección por gérmenes no sensibles. En tales casos debe agregarse el antimicrobiano adecuado.-
Contraindicaciones:
Antecedentes de hipersensibilidad a la gentamicina.-
Antagonismos y Antidotismos:
A las dosis terapéuticas, no presenta.-