| RITMOCARDYL |
POSICIONAMIENTO
ANTIARRITMICO
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ACCIÓN TERAPÉUTICA
ANTIARRITMICO DE AMPLIO ESPECTRO
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FÓRMULA
Cada comprimido contiene:
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MECANISMO DE ACCIÓN
Prolonga la duración del potencial de acción y aumenta el periodo refractario, en todo el tejido cardiaco, evitando la aparición de arritmias.
Disminuye la automaticidad del nodo sinusal.
Prolonga conducción AV y disminuye la espontaneidad de las fibras de descarga en las fibras de Purkinje.
Prolonga la refractariedad y disminuye la conducción en tejido accesorio en pacientes con el síndrome de Wolff - Parkinson - White.
Antagoniza el efecto de las catecolaminas, inhibe los canales de calcio y afecta el metabolismo de la hormona tiroidea, proporcionando un importante efecto adrenoprotector.
Posee un moderado efecto inotrópico negativo, pero usualmente no deprime la función ventricular izquierda.
Causa una vasodilatación coronaria y periférica, disminuyendo la resistencia vascular, produciendo un efecto hipotensor.
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INDICACIONES
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Arritmias ventriculares (profilaxis y tratamiento), incluyendo: Taquicardia ventricular hemodinámicamente inestable o Fibrilación ventricular
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Profilaxis y tratamiento de Taquicardia supraventricular recurrente a otros tratamientos convencionales, especialmente la asociada a síndrome de W - P - W, incluyendo Fibrilación atrial paroxistica, Flutter atrial y Taquicardia atrial ectópica
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Angina pectoris
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Falla cardiaca congestiva
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POSOLOGÍA
La dosis debe ser ajustada de acuerdo a los requerimientos individuales
de cada paciente, basado en la respuesta clínica, toxicidad o en algunos casos
en base a las concentraciones plasmáticas.
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En arritmias ventriculares:
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Ataque: 800 mg a 1,6 g (4 a 8 comprimidos) / día / tres semanas. Luego la dosis
se reduce a 600 a 800 mg (3 a 4 comprimidos) / día / un mes.
Mantención: 400 mg (2 comprimidos) / día.
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Taquicardia supraventricular:
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Ataque: 600 a 800 mg ( 3 a 4 comprimidos) / día / una semana. Luego la dosis
se reduce a 400 mg (2 comprimidos) / día / tres semanas.
Mantención: 200 a 400 mg (1 a 2 comprimidos) / día.
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Dosis pediátricas usuales:
Arritmias ventriculares o supraventriculares:
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Ataque: varía entre 2,7 a 34 mg / Kg / día (promedio de 5 a 10 mg / Kg / día).
Por 10 a 14 días.
Mantención: 2,5 a 6 mg / Kg / día.
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ACCIONES COLATERALES
La incidencia de efectos colaterales, está relacionada con la dosis y la duración
de la terapia.
Podría ocurrir: Neurotoxicidad con problemas al caminar, endurecimiento de los dedos de las manos y los pies, temblor de manos, movimientos
incontrolados o involuntarios del cuerpo, debilidad de brazos o piernas.
Ataxia, especialmente en los pacientes que reciben la dosis de ataque.
Fotosensibilidad, especialmente a los rayos UVA.
Fibrosis pulmonar o neumonitis alveolar intersticial, generalmente después
de varios meses de tratamiento.
Efectos gastrointestinales, nauseas, vómitos, constipación, anorexia.
Exacerbación de arritmias.
Coloración azúlgrizacea de la piel del rostro, cuello y brazos.
Falla cardiaca congestiva.
Hipertiroidismo o hipotiroidismo.
Toxicidad ocular, después de 6 meses de tratamiento.
Bradicardia sinusál.
Raras veces: Reacciones alérgicas, hepatitis.
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CONTRAINDICACIONES
Sensibilidad a la Amiodarona
Bloqueo atrioventricular, de segundo o tercer grado sin marcapasos.
Episodios de bradicardia resultante en sincope.
Daño en la función del nodo sinusal.
Shock cardiogénico.
Se debe considerar riesgo beneficio en:
Falla cardiaca congestiva.
Daño en la función hepática.
Hipocalemia.
Daño en la función tiroidea.
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PRESENTACIONES
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Envases conteniendo 20 comprimidos.
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