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IRINOGEN
IRINOTECAN
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ACCIÓN TERAPÉUTICA
Agente antineoplásico. Inhibidor de la topoisomerasa I.
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INDICACIONES
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IRINOGEN® está indicado, en forma conjunta con 5-Fu y Leucovorina, en los esquemas de primera línea
en enfermedad avanzada del cáncer de colon y recto. También está indicado en aquellos pacientes con
cáncer colorrectal metastático cuya enfermedad progresó o recurrió luego de esquemas con 5-Fu.
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DOSIS Y ADMINISTRACIÓN
Esquemas de combinación:
IRINOGEN® se puede administrar en forma combinada con 5-Fu y leucovorina. Se administrará el
IRINOGEN® en una infusión de 90 minutos, a continuación la leucovorina y luego de ésta el 5-Fu.
Esquema 1:
IRINOGEN® 125 mg/m2, día 1, 8, 15 y 22.
Leucovorina 20 mg/m2 en bolo, día 1, 8, 15 y 22.
5-Fu 500 mg/m2 en bolo, día 1, 8, 15 y 22.
Esquema 2:
IRINOGEN® 180 mg/m2, días 1, 15 y 29.
Leucovorina 200 mg/m2 en infusión de dos horas, día 1, 2, 15, 16, 29 y 30.
5-Fu bolo 400 mg/m2, días 1, 2, 15, 16, 29 y 30.
5-Fu infusión 600 mg/m2, en infusión de 22 horas, días 1, 2, 15, 16, 29 y 30
En ambos esquemas el segundo ciclo empezará, de no surgir contraindicación, el día 43.
No se recomienda la utilización de Irinotecan en pacientes con valores de bilirrubina superiores a 2 mg/ dl.
Modificación de la dosis:
Los pacientes deben ser cuidadosamente controlados para evaluar y pesquisar la toxicidad en cada
tratamiento.
Niveles:
Esquema de Monoterapia
IRINOGEN®, puede ser administrado en infusión intravenosa en 90 minutos.
Esquema semanal:
IRINOGEN®: 125 mg/m2 días 1, 8, 15, 22; luego dos semanas de descanso.
Esquema cada tres semanas:
IRINOGEN®: 350 mg/m2 cada tres semanas.
Niveles:
En las siguientes situaciones se debe considerar la disminución en un nivel de dosis de IRINOGEN®: pacientes con
65 o más años de edad, radioterapia previa en pelvis o abdomen, performance status 2 o aumento en los valores
de bilirrubina.
No se recomienda administrar IRINOGEN® a pacientes con valores de bilirrubina superiores a 2 mg/dl,
transaminasas aumentadas más de tres veces por el encima del valor normal (en ausencia de metástasis) o más
de cinco veces con enfermedad metastásica.
Los pacientes con síndrome de Gilbert (glucoronidación anormal de la bilirrubina), presentan un elevado riesgo
de mielosupresión.
Preparación de la solución para infusión:
IRINOGEN® debe ser diluido antes de su administración, en solución de D/A 5% (preferiblemente) o solución
fisiológica (Cl Na 0,9%) De esta manera se obtiene una concentración entre 0,12 a 2,8 mg/ ml. Esta solución es
estable por 24 horas a temperatura ambiente.
En el caso de diluir el IRINOGEN® con D/A 5%, esta solución se podrá refrigerar por 48 horas (entre 2 a 8 ºC)
No se recomienda la refrigeración con soluciones de Cl Na.
No congelar.
Se recomienda el uso de guantes. Si la solución de IRINOGEN® entra en contacto con la piel, limpie en forma
inmediata y enérgica con agua y jabón.
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CONTRAINDICACIONES
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Hipersensibilidad al fármaco.
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CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO
Manténgase a temperatura ambiente de 15 a 30º C.
Protéjase de la luz.
Se recomienda que el frasco permanezca en su caja hasta su utilización.
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PRESENTACIÓN
IRINOGEN® 100 mg. Solución concentrada para inyección.
Envases conteniendo 1 frasco-ampolla de 5 ml para única dosis.
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