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ENVIRAL

POSICIONAMIENTO

ANTIVIRAL - ANTIHERPETICO


ACCIÓN TERAPÉUTICA

ANTIVIRAL - ANTIHERPETICO

FÓRMULA

Cada comprimido de ENVIRAL contiene:

Valaciclovir (como clorhidrato) 500 mg

MECANISMO DE ACCIÓN

Valaciclovir es el L-valil éster y pro- droga del antiviral aciclovir. Ha demostrado in vitro e in vivo actividad antiviral contra virus herpes simplex tipo 1 y 2 (HSV-1 y HSV-2) y el virus varicela-zoster (VZV). La actividad inhibitoria de aciclovir es altamente selectiva, debido a su afinidad singular por la timidina kinasa (TK) codificada por HSV, VZV y EBV. Esta enzima viral transforma al aciclovir en aciclovir monofosato que es un nucleótido análogo. El monofosfato es posteriormente transformado en difosfato por una guanilato quinasa celular y en trifosfato por otras vías enzimaticas celulares.

In vitro, aciclovir trifosfato detiene la replicación del ADN del virus herpes por inhibición competitiva de la DNA polimerasa viral, incorporación y término del crecimiento de la cadena del DNA viral e inactivación de la DNA polimerasa viral. La mayor actividad viral de aciclovir contra HSV comparada con VZV se debe a la fosforilación más eficiente producida por la TK viral del primero.

INDICACIONES

Tratamiento de Herpes zoster
Tratamiento o supresión de Herpes genital

POSOLOGÍA

Herpes zoster:

Se recomienda utilizar una dosis de 1 gramo tres veces al día por 7 días. La terapia debe ser iniciada al más temprano signo o síntoma de herpes zoster, siendo más efectivo el tratamiento cuando se inicia dentro de las 48 horas de presentado el rash zoster.

Episodios iniciales de Herpes genital:

Se recomienda utilizar una dosis inicial de 1 gramo dos veces al día por 10 días, siendo más efectivo el tratamiento al iniciarlo dentro de las 48 horas de presentados los primeros síntomas o signos.

Episodios recurrentes de Herpes genital:

Se recomienda utilizar una dosis de 500 mg dos veces al día por 5 días. Si está indicado el manejo médico del herpes genital recurrente, el paciente debe ser advertido de iniciar la terapia al primer signo o síntoma de un episodio.

Terapia supresiva:

La dosis recomendada de Valaciclovir para terapia supresiva crónica de herpes genital recurrente es 1 gramo una vez al día. En pacientes con historia de nueve o menos episodios en un año, una alternativa de dosificación es 500 mg una vez al día.

Pacientes con insuficiencia renal aguda o crónica:

En este tipo de pacientes se recomienda reducir la dosis de medicamento, según lo indicado en la siguiente tabla:

Pacientes en hemodiálisis:

Durante a hemodiálisis, la vida media del aciclovir después de su administración es de aproximadamente 4 horas. Alrededor de un tercio de aciclovir es removido después de una sesión de hemodiálisis de 4 horas. Aquellos pacientes que requieran hemodiálisis, debe recibir la dosis recomendada de Valaciclovir después de realizado este proceso.


EFECTOS SECUNDARIOS

Cefalea, nauseas, vómitos, raros casos de reacciones alérgicas.

CONTRAINDICACIONES

Pacientes que presenten hipersensibilidad o intolerancia al Valaciclovir o al Aciclovir.
Transplantes de médula ósea.
Infección HIV.
Pacientes inmunodeprimidos.
Transplantes renales.

PRESENTACIONES

ENVIRAL comprimidos Envase conteniendo 10 comprimidos


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Ultima actualización, Abril 2008.
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